Cirurgia de Urgência - Vol. I - 2ª Ed. - Capítulo 02.66. Megacólon Tóxico

Alcino Lázaro do Silva. . Generalidades. . É uma síndrome grave e às vezes fulminante. O cólon perde a capacidade de se contrair, dilatase e fica suscetível à perfuração ou necrose. O acometimento é segmentar (sigmóide e transverso são os mais lesados) e raramente toma todo o cólon.. . Na RCUC incide em 22,7%; na doença de Crohn até em 7,8% e no megacólon em 4,6%; nestes casos, predominando nos pacientes onde se associam mega e colite ulcerativa.6. . A mortalidade na atitude observadora chega a 58,8% e após tratamento cirúrgico atinge 39,5%, o que ilustra a necessidade da operação urgente.2. . Há dilatação exagerada com fenômenos locais e gerais, decorrentes de compressões, isquemias e absorção de produtos tóxicos em mucosa lesada. Por esta razão recebe o nome de dilatação tóxica de cólon.. . Foi descrito por Marshak e Lester (1950),....

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