Cirurgia de Urgência - Vol. I - 2ª Ed. - Capítulo 02.43. Anastomose Mesentericocava

Alcino Lázaro da Silva. . Generalidades. . As técnicas controlam a hemorragia por acesso direto ao sangramento ou, indiretamente, baixando a pressão porta. As primeiras criam fortes aderências de revascularizações e as outras promovem queda da pressão por anastomoses venosas, complicadas por encefalopatias .. . As anastomoses são de variados tipos e localização baixam a pressão se houver gradiente portocava e apresentam insucessos, sobretudo obstruindo-se por tromboses.. . Por esse motivo os autores transitam pelas variadas formas, em busca daquela que: baixe a pressão, dê menos trombose, não cause encefalopatia e não crie problemas decorrentes da própria anastomose (ascite, icterícia ... ).. . Claude Bernard sugeriu o desvio do sangue porta para o sistema cava para prevenir a morte do animal cuja veia porta seja ligada. Nicolai V. Eck realizou-o, em cães sem sucesso, em 1877. Whipple , 19 em 1945, realizou no homem a anastomose portocava término-lateral. 14 Desde então os métodos....

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