Cirurgia de Urgência - Vol. I - 2ª Ed. - Capítulo 01.12. Endoscopia de Emergência nas Hemorragias Digestivas Altas

Dulmar Garcia de Carvalho. . Introdução. . Em nenhum quadro clínico a endoscopia, assume importância tão decisiva como na hemorragia digestiva alta, mas é igualmente aqui onde sua contribuição é também a mais controvertida.. . A rapidez e a dramaticidade com que às vezes se passam os fatos nos episódios de hemorragia exigem, a par de prontas medidas de estabilização da homeostase, um rápido diagnóstico da natureza e da localização da lesão sangrante, visando à instituição do tratamento específico no prazo mais curto possível.. . O exame clínico inicial, ainda que indispensável na avaliação do quadro funcional do paciente com hemorragia, entretanto, por mais minucioso, não permite concluir quanto à origem do sangramento. Nem o tipo de hemorragia, quer quanto ao volume, quer quanto à persistência da perda de sangue, tampouco o modo como ele se manifesta - hematêmese ou melena - nem mesmo a presença de sinais de insuficiência hepatocelular ou qualquer outro dado clínico é indicador suficientemente específico da origem....

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