Bases Anatômicas e Funcionais das Cirurgias do Membro Superior - Seção III - Vias de Acesso Cirúrgico ao Membro Superior - Capítulo 13 - Vias de Acesso ao Ombro

Introdução. Vias de Acesso Anterior ao Ombro (Deltopeitoral). Esta abordagem cirúrgica oferece ampla exposição da articulação do ombro. É a via de acesso mais utilizada em cirurgias do ombro. Além de procedimentos intraarticulares mais simples, como biopsias e drenagem de pioartrites, possibilita também procedimentos mais complexos, como o tratamento das instabilidades da articulação escapuloumeral (via aberta), a abordagem das fraturas da cabeça e do colo do úmero, artroplastias e artrodese do ombro.. Coloca-se o paciente em decúbito dorsal sobre a mesa cirúrgica e eleva-se a cabeceira (de 30º a 45º) com o intuito de reduzir a pressão venosa e o sangramento. O membro superior deve ser deixado livre para permitir a mobilização da articulação. Os pontos de referência para incisão são o processo coracoide e o sulco deltopeitoral. . Faz-se uma incisão retilínea imediatamente acima do processo coracoide da escápula, seguindo a linha do sulco deltopeitoral aproximadamente de 10 a 15cm (Fig. 13-1)..

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