Protocolos em Trauma – Hospital de Pronto Socorro João XXIII - I Protocolo - Capítulo 12 - Traumatismo Abdominal por Arma Branca

“Se você está atravessando o inferno, continue indo.” . Winston Churchill . . O uso de laparotomia de rotina para o tratamento de lesões causadas por arma branca leva a um grande número de laparotomias desnecessárias, e nas últimas décadas uma abordagem mais seletiva dos casos tem se mostrado eficaz. Esta abordagem se faz, principalmente, com base no exame clínico do paciente. . Introdução . • O estabelecimento de protocolos para a tomada de decisões no atendimento desses pacientes ajuda a esclarecer quanto à necessidade de realização de laparotomias. Entretanto, a rigidez na sua aplicação pode levar a um uso indiscriminado. A visão global dos sinais apresentados pelo paciente, aliada a exames de imagem e laboratoriais, pode refinar o uso desses protocolos e a indicação de cirurgias. . Diagnóstico . • O exame clínico seriado pode ter uma acurácia....

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