Protocolos em Trauma – Hospital de Pronto Socorro João XXIII - I Protocolo - Capítulo 11 - Traumatismo Penetrante Toracoabdominal à Direita

“Nem todos que vagam estão perdidos.”. J. R. R. Tolkien . A abordagem ao paciente com traumatismo penetrante na transição toracoabdominal direita passou por mudanças após o advento dos exames de imagem. A possibilidade de tratamento seletivo é uma realidade. . Considerações gerais . • Para optar por esse tipo de abordagem, e saber quando, como e onde realizá-la, é preciso definir alguns aspectos importantes, descritos a seguir.. • Região toracoabdominal direita:. – Região delimitada superiormente pelo quarto espaço intercostal anterior, sexto espaço intercostal lateral e sétimo espaço intercostal posterior. Medialmente, pela linha mediana e inferiormente pelo rebordo costal direito. Estruturas mais lesadas: fígado, pulmão, diafragma, rim direito, duodeno, cólon ascendente e transverso e veia cava inferior.. Orifícios de entrada e saída de projétil de arma de fogo, em transição tóraco abdominal à direita. ....

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