Abdome Agudo Não-Traumático - Parte VI - Abdome Agudo Vascular - Capítulo 43 - Isquemia mesentérica aguda

Paulo Roberto Savassi-Rocha . Luiz Fernando Veloso . Herbert Motta de Almeida . Introdução . A isquemia mesentérica (IM) é condição grave, pouco freqüente e, por esse motivo, pouco lembrada no momento do exame clínico, o que contribui para morbidade e mortalidade elevadas. Trata-se de afecção complexa e multifatorial. . A IM é conseqüência do fluxo insuficiente de sangue para parte ou todo o intestino. A expressão dessa insuficiência é variável em intensidade, podendo ocorrer desde aumento da permeabilidade da mucosa até necrose transmural do intestino. . A IM pode ser aguda ou crônica, de acordo com a forma de instalação da doença, se abrupta ou paulatina ao longo de meses ou anos. . A isquemia mesentérica aguda (IMA) pode ocorrer pela presença de obstáculo ao fluxo arterial (por trombose arterial mesentérica [TAM] ou embolia arterial mesentérica [EAM]) ou venoso (por trombose venosa mesentérica [TVM]). Pode ocorrer, ainda, na ausência de trombos ou êmbolos, por vasoconstrição arterial secundária a hipovolemia, redução do débito cardíaco, hipotensão e uso de....

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