Abdome Agudo Não-Traumático - ParteIX - Condições Clínicas que simulam Abdome Agudo Cirúrgico - Capítulo 59 - Afecções torácicas
Luiz Otávio Savassi-Rocha . Luziélio Alves Sidney Filho . Rogério Luiz Coutinho Lopes . Introdução . O relato de dor no tórax ou no abdome (em especial se restrita ao andar superior) não estabelece, necessariamente, se a lesão responsável por ela situa-se acima ou abaixo do diafragma, de modo que, eventualmente, a causa determinante de quadro abdominal agudo pode ser afecção torácica.17 Impõem-se, por conseguinte, a obtenção de história clínica minuciosa e a realização de exame físico cuidadoso, apesar do caráter muitas vezes dramático da situação – ou justamente por esse motivo –, visto que um erro de interpretação pode ter conseqüências imprevisíveis. . A dor abdominal aguda conseqüente ao acometimento de estruturas torácicas pode acompanhar-se de contratura verdadeira, involuntária, dos músculos abdominais, ensejando, às vezes, difíceis problemas de diagnóstico diferencial. Não obstante, sabe-se que a contratura abdominal decorrente de afecção torácica varia de intensidade com as incursões respiratórias e, em geral, localiza-se no hemiabdome correspondente, poupando o hemiabdome contralateral.....
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