Abdome Agudo Não-Traumático - Parte VIII - Tipos Especiais de Abdome Agudo Cirúrgico - Capítulo 55 - Síndrome compartimental abdominal
José Gustavo Parreira . Samir Rasslan . Introdução . O aumento progressivo da pressão intra-abdominal compromete não somente as vísceras abdominais, mas também as dinâmicas cardiovascular, respiratória e renal. Em seu extremo, a hipertensão intra-abdominal (HIA) acompanha-se de disfunção orgânica, quando então se reconhece a presença da síndrome compartimental abdominal (SCA). Na fase final de evolução, ocorrem choque refratário, isquemia mesentérica, insuficiência orgânica múltipla e mortalidade reportada entre 42% e 100%.49,62 . Acredita-se que, dependendo da definição utilizada, a HIA esteja presente em 32% a 60% dos doentes admitidos em unidades de terapia intensiva, sendo ainda mais freqüente nos casos cirúrgicos.52-55 A SCA ocorre em 4% a 8% desses casos, com necessidade variável de tratamento específico nessas condições.52-55 Há também evidência de que o desenvolvimento de HIA seja indicador independente de letalidade em doentes críticos.55 . Com a evolução desses conceitos, aumentou o entusiasmo a respeito do tema. A descompressão abdominal....
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