Coloproctologia - 4ª Ed. - Capítulo 35 - Traumatismo do Intestino Grosso

Elias Kallás. David Carvalho Kallás. . Introdução. . Os traumatismos do intestino grosso podem ocorrer por múltiplas causas. As roturas espontâneas, extremamente raras e sem causa aparente, surgem durante esforços máximos no ato da evacuação, na vigência de constipação intestinal. . . As perfurações por corpos estranhos, embora ocorram em qualquer segmento, são mais comuns no cólon sigmóide. Tais corpos, quando ingeridos inadvertidamente ou não, assim como introduzidos pelo reto acidentalmente ou em práticas sexuais pervertidas, podem determinar a formação de abscessos pararretais ou peritonite. A rotura pneumática, termo reservado para os casos provocados por gás comprimido, resulta da queda acidental sobre o bico da tubulação ou de brincadeiras de mau gosto. O jato não necessita ser introduzido no orifício anal, basta que o bico da tubulação seja dirigido diretamente contra as roupas da região perineal para que a coluna de gás sob pressão seja suficiente para abrir o esfíncter anal. . . As lesões iatrogênicas, felizmente raras, ocorrem....

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