Coloproctologia - 4ª Ed. - Capítulo 19 - Incontinência Anal

José Alfredo Reis Neto. . Introdução. . A incapacidade de controlar adequadamente a passagem das fezes ou gases pelo canal anal gera problemas que, embora não apresentem grau elevado de morbidade ou mortalidade, acabam por acarretar perturbações sociais e morais de difícil solução.. . É difícil o entendimento da incontinência ou seu estudo sem um perfeito conhecimento do mecanismo de continência.. . A capacidade de percepção e individualização dos elementos a serem eliminados pelo reto, se gases ou fezes, e a possibilidade de retê-los ou eliminá-los, segundo o desejo natural do indivíduo, é fato extremamente complexo e não suficientemente esclarecido.. . A percepção do material a ser eliminado depende de pressorreceptores localizados na mucosa retal; a sensação retal é responsável pelo "desejo defecatório", ficando a sensação do canal anal responsável pela discriminação do material a ser eliminado.. . Normalmente, ao penetrarem no segmento peritoneal do reto (reto abdominal de Chifflet), as fezes provocam, pela....

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