Coloproctologia - 4ª Ed. - Capítulo 47 - Amputação Abdominoperineal com Colostomia Perineal
Alcino Lázaro da Silva. .
Introdução. .
A operação de Miles (amputação abdominoperineal) é um
método eficaz no tratamento radical dos tumores anorretais, com melhor sobrevida, em
relação aos doentes tratados por outros métodos mais conservadores.3,4 . .
Deixa o estigma da colostomia definitiva, nem sempre mais
aceitável do que a doença ou sua recidiva precoce.. .
Para que ela seja evitada no tratamento do adenocarcinoma
anorretal, forçosamente, temos de sacrificar a margem de segurança e a radicalidade
esperada. Isto não se justifica porque, ainda hoje, o recurso terapêutico mais eficaz é
a cirurgia. Radioterapia, quimioterapia e imunoterapia ainda aguardam melhores dias, pois
são suplementos terapêuticos.. .
Pensando em compor radicalidade com a idéia de evitar a
colostomia abdominal, passamos a fazê-la no períneo.. .
O objetivo desta comunicação inicial é registrar os
tempos operatórios do tratamento que denominamos: amputação abdominoperineal com
colostomia perineal.. .
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