Condutas em Obstetrícia - Parte IV - Intercorrências Clínicas na Gestação - Capítulo 51 - Transtornos Mentais
Eduardo Sá Oliveira.
Alberto Moreno Zaconeta.
Introdução .
Os transtornos mentais são duas vezes mais freqüentes em mulheres que em homens e, por terem início principalmente na idade reprodutiva, não é raro o acometimento de mulheres grávidas ou puérperas. Isso determina que o obstetra, como profissional em contato direto com a mulher, deva aprender a identificá-los, tratá-los sempre que possível e, quando oportuno, encaminhar as portadoras ao especialista. .
O diagnóstico de transtornos mentais em uma gestante ou nutriz – seja como doença preexistente, seja com início na gravidez ou puerpério – traz para o médico e a paciente um grande dilema: usar ou não um psicofármaco. Para esta decisão são fundamentais o diagnóstico correto do tipo de transtorno e a avaliação da gravidade do quadro. Uma adequada orientação ao casal deve incluir não apenas informações sobre os riscos potenciais dos psicofármacos, mas também a abordagem do ônus dos transtornos mentais não tratados, em termos de sofrimento, queda da produtividade e desagregação familiar. Assim, a escolha da terapêutica inicial mais adequada para....
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