Tópicos em Gastroenterologia - Afecções Menos Freqüentes em Gastroenterologia - Vol 16 - Parte VII - Miscelânea - Capítulo 35 - Doença do refluxo gastroesofágico e colecistolitíase na gravidez

José Mauro Messias Franco. Doença por Refluxo Gastroesofágico na Gravidez. Aproximadamente 30% a 50% das gestantes queixam-se de pirose, sintoma cardinal da doença por refluxo gastroesofágico (DRGE). Esse sintoma, de modo geral, aparece no final do primeiro ou durante o segundo trimestre de gestação. Estudos de prevalência sugerem que a DRGE esteja presente em 22% das gestantes no primeiro trimestre de gestação, e em 72% delas no final da gestação3. . A DRGE pode limitar-se ao período gestacional ou ser anterior a ele. Apesar de a sintomatologia poder ser intensa, a esofagite erosiva é pouco freqüente e usualmente ocorre nos casos de doença do refluxo que antecediam a gravidez10. . Patogênese . Estudos avaliando o esfíncter esofágico inferior evidenciam diminuição de sua pressão basal nos dois últimos trimestres da gravidez, com normalização desses valores em 1 a 4 semanas após o parto. . Durante a gravidez, o aumento da pressão intra-abdominal e alterações do esvaziamento gástrico e da motilidade do intestino delgado....

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