Fábio Lopes de Queiroz. Antônio Lacerda Filho. Introdução. Nos últimos 20 anos tem sido observada melhora significativa nos resultados do tratamento cirúrgico do câncer de reto. Esta melhora deveu-se, em grande parte, à adoção de novas técnicas e à padronização da operação, bem como à indicação mais precisa da radioterapia e da quimioterapia. Isso possibilitou a obtenção de melhores índices de sobrevida e, principalmente, redução acentuada na recorrência local, para taxas menores que 5%. Além disso, foi reduzido o número de operações amputativas, obtendo-se maior taxa de preservação esfincteriana, com grande impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes. . A importante redução da recorrência local no tratamento do câncer de reto, em geral, não foi tão nítida quando se analisam, separadamente, os tumores de reto muito baixos ou aqueles localizados no esfíncter anal, onde habitualmente se faz necessária a amputação abdominoperineal (AAP). Nesta situação, os índices de recorrência ainda podem ser considerados elevados. . Evolução do tratamento dos tumores de reto.