Sala de Emergência - Protocolos de Atendimento em Emergências - Capítulo 08 - Síndrome coronariana aguda (SCA)
“Time is muscle”. .
Sinais Sugestivos de SCA.
• Pressão ou opressão retroesternal. .
• Aperto ou dor no centro do peito. .
• Dor que se irradia para o membro superior esquerdo, mas também para o direito,
a mandíbula, o dorso ou a escápula. .
• Desconforto torácico com tonteira, desmaio, transpiração, náuseas ou falta de
ar. .
• Lembre-se de que diabéticos podem infartar sem dor (diabéticos e idosos têm
apresentações atípicas). .
• Sentimentos de morte iminente, angústia ou ansiedade. .
.
Apresentações Clássicas.
• Aumento seriado de CK-MB com retorno ao normal. .
• CK-MB > 5 a 10% da CPK. .
• Aumento da CK-MB > 50% entre dois exames com ∆T > 4 horas entre eles. .
• CK-MB > duas vezes seu valor normal. .
• Aumento da troponina nas primeiras 24 horas. .
• Duas determinações CK-MB aumentadas nas primeiras horas. .
.
Apresentações Atípicas.
• IAM não reconhecido. .
• ICC. .
• Angina de peito clássica. .
• Dor com localização atípica. .
• Quadros neurológicos. .
• Quadros digestivos (p. ex., espasmo esofágico). .
• Fenômeno embólico periférico. .
.
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