Tópicos em Gastroenterologia - Volume 14 - Controvérsias - Capítulo 32 - Como Interpretar Alterações Discretas e/ou Isoladas das Provas de Função Hepática em Pacientes Oligossintomáticos ou Assintomáticos
José de Laurentys Medeiros. Eliane Lustosa Cabral Gomez. Introdução. A expressão provas de função hepática refere-se a um grupo de testes bioquímicos (Quadro 32-1) geralmente utilizados na avaliação de pacientes com suspeita de doença hepática. Embora recebam esse nome, não avaliam de fato a função hepática. Nenhum desses testes é específico para doença hepática, podendo estar alterados em outras condições. Isoladamente, apresentam baixa sensibilidade e baixo valor preditivo, além se serem limitados no que se refere a prognóstico e gravidade10,15. . Os testes que fazem a avaliação quantitativa da função hepática (clearance do verde de indocianina, capacidade de eliminação da galactose, teste respiratório da aminopirina, clearance de cafeína, entre outros), embora considerados superiores às provas bioquímicas convencionais para estabelecer a presença de doença hepática e o prognóstico, raramente são utilizados por serem onerosos, invasivos, demorados e de difícil realização22. Seu uso é geralmente restrito a centros de referência e pesquisa,....
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