Tópicos em Gastroenterologia - Volume 14 - Controvérsias - Capítulo 27 - Câncer do Cólon: Quando e Como Investigar os Familiares?

Benedito Mauro Rossi. Fabio Terabe. . Introdução. As estratégias de investigação e acompanhamento da família de um indivíduo portador de câncer colorretal (CCR) estão diretamente ligadas ao risco estimado de desenvolvimento de neoplasias, seja de sítio primário colônico ou extracolônico. Por sua vez, a estimativa do risco de neoplasias dentro de uma determinada família depende de fatores clínicos, patológicos e moleculares do próprio indivíduo com câncer e de seus antecedentes familiares. Estes incluem a existência ou não de outros membros acometidos por neoplasia e o número e o grau de parentesco de indivíduos acometidos. Estratificar essas categorias de risco familiar é fundamental para planejar o manejo específico de cada grupo. O diagnóstico de indivíduos assintomáticos, portadores de mutações que aumentam o risco de neoplasias, pode trazer grandes conseqüências em várias esferas da vida, sejam elas psicológicas, sociais ou econômicas. Portanto, a utilização de testes genéticos de predisposição necessita ser precedida de amplo aconselhamento de risco, ou seja, esclarecimento da confiabilidade e da....

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