Maria Isabel Toulson Davisson Correia. Rodrigo Gomes da Silva. . Introdução. A abordagem nutricional de pacientes cirúrgicos é aspecto fundamental no cuidado com eles. Múltiplos estudos randomizados, metanálises e revisões têm abordado o tema. No entanto, alguns aspectos ainda continuam a ser alvos de inúmeras controvérsias, especialmente no tocante ao período adequado de jejum pré-operatório e à liberação da dieta no pós-operatório.. Operações eletivas são, em geral, realizadas após 10 a 16 horas de jejum. A rotina consiste em manter o paciente sem comer desde noite anterior ao ato operatório. Esse período é tido como fundamental para que, no momento da indução anestésica, o estômago esteja completamente vazio e o risco de aspiração seja mínimo. No entanto, esse tempo é suficientemente longo do ponto de vista metabólico, levando a depleção do estoque de glicogênio, o que tem impacto na resposta metabólica ao estresse, além de gerar desconforto em vários pacientes37,45. A resposta metabólica apresenta-se aumentada em pacientes submetidos a jejum noturno, quando comparada à....