Manual de Urgências em Pronto-Socorro - 8ª Edição - Capítulo 44 - Tromboembolismo Pulmonar

Nilton Alves de Rezende. José de Freitas Teixeira Júnior. I.Introdução. A embolia pulmonar (EP) é conceituada, genericamente, como a impactação de qualquer material (biológico ou artificial) no leito arterial pulmonar. Predominam entre os êmbolos os coágulos sangüíneos, seguidos, menos freqüentemente, por células neoplásicas, gotículas de gordura, bolhas de ar, material exógeno, como talco, e cateteres venosos. É consenso entre os autores que a embolia pulmonar, quase na totalidade dos casos, representa não uma doença em si, mas, fundamentalmente, uma complicação da trombose venosa profunda dos membros inferiores. Estima-se que 250.000 pacientes sejam hospitalizados nos Estados Unidos com tromboembolismo venoso — quase 30% deles irão desenvolver um quadro de embolia pulmonar sintomática, enquanto 20% a 30% irão desenvolver uma EP assintomática.. O tromboembolismo pulmonar situa-se entre as principais causas de morbidade e mortalidade hospitalar, sendo responsável por 10% a 20% dos casos de morte hospitalar e 15% das mortes em pós-operatório, segundo estudos de necropsias. Estima-se que um terço dos episódios seja fatal,....

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