Técnica em Cirurgia Dermatológica 1ª Ed. - Capítulo 17 - Princípios do movimento tecidual

Thomas E Rohrer. Introdução . Um dos mais importantes fatos para o paciente e para o médico é que toda incisão produz uma cicatriz permanente. O objetivo do cirurgião, no entanto, deve ser a produção da “melhor” cicatriz possível (i. e., a menos notável), sem comprometer o objetivo da cirurgia excisional. Devemos nos esforçar para produzir cicatrizes que apenas nós possamos achar e, se formos capazes de fazer algumas melhorias estéticas no meio do caminho, devemos fazê-lo. Mecanicamente, as feridas devem ser fechadas sob mínima tensão, com cicatrizes colocadas preferencialmente ao longo das junções de unidades estéticas ou ao longo das linhas de tensão da pele,sem distorcer estruturas anatômicas críticas ou marcas naturais (pálpebras, supercílio, nariz, lábio, linha de implantação do cabelo etc.). Biologicamente, o fechamento deve ser feito de modo que a pele mobilizada e as estruturas anexiais associadas sejam viáveis e haja máxima preservação da função neural sensitiva e motora. . Embora às vezes se possa obter uma boa cicatriz aleatoriamente, a única maneira consistente de se obterem resultados esteticamente....

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