Fármacos Cardiologia - 6ª Ed. - Capítulo 08 - Fármacos e Estratégias Antiarrítmicos

Untitled Document John P. DiMarco Bernard J. Gersh Lionel H. Opie. “Dispositivos e ablação pela radiofreqüência revolucionaram o tratamento das arritmias potencialmente fatais com sintomas graves.” Autores Deste Capítulo, 2004. Seção A - Fármacos Antiarrítmicos. As arritmias precisam ser tratadas para atenuar os sintomas significativos ou prolongar a sobrevida do paciente. A conduta de tratar “profilaticamente” as arritmias foi profundamente questionada por um estudo de grande porte (Cardiac Arrhythmia Supression Trial)1 e uma metanálise de quase 100.000 pacientes com infarto agudo do miocárdio (IAM) tratados com agentes antiarrítmicos.2 Embora isso se refira principalmente aos fármacos das classes III e I (e especialmente os agentes da classe IC) que são pró-arrítmicos, o preceito suscitado é importante. As arritmias devem ser tratadas por fármacos cuja potência profilática supere os efeitos adversos, como pode ocorrer com os b-bloqueadores....

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