Tratamento Intensivo Neurológico e Neurocirúrgico - 4º Ed. - Capítulo 16 - Cuidados Intensivos no Pós-Operatório de Tumores Intracranianos

Embora os pacientes que são operados de tu-mores cerebrais ocupem uma grande proporção de leitos em unidades de terapia intensiva neurológica (UTI neurológicas), pouca atenção é dada a tal assunto. Os principais cuidados associados com tumores cerebrais estão relacionados ao pós-operatório imediato e aos sinais clínicos de efeito de massa e ao aumento da pressão intracraniana (PIC). Alguns destes assuntos serão abordados melhor no Capítulo 3. Aqui, deve ser reconhecido que os intensivistas atuam como representantes dos neurocirurgiões e neuroanestesiologistas. Em algumas poucas circunstâncias, complicações oriundas de grandes tumores justificam os cuidados excessivos ao seu redor, particularmente quando manifestações como aumento da pressão intracraniana, hidrocefalia, ou estado de mal epiléptico requerem ainda mais atenção ao tumor cerebral. Numerosas complicações clínicas em doenças neurológicas, como êmbolos pulmonares e hemorragias gástricas, também requerem cuidados críticos em diferentes estágios da doença. Certos tumores cerebrais nos chamam atenção especial, como, por exemplo, apoplexia hipofisária ou tumor de fossa posterior envolvendo estruturas que afetem a respiração e a deglutição. Tumor recorrente....

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