Tratamento Intensivo Neurológico e Neurocirúrgico - 4º Ed. - Capítulo 18 - Tratamento Intensivo da Síndrome de Guillain-Barré

A síndrome de Guillain-Barré (SGB), designação mais conhecida da polineuropatia inflamatória aguda, é a causa mais freqüente de paralisia generalizada aguda ou subaguda, agora que o problema da poliomielite foi erradicado. Nos Estados Unidos, como em outros locais do mundo, ela ocorre numa freqüência de aproximadamente 1,7 caso por 100.000 habitantes por ano e, por causa da insuficiência respiratória aguda, está entre as causas neurológicas mais freqüentes de admissão na unidade de tratamento intensivo (UTI). Algumas revisões dos aspectos intensivos da SGB foram publicadas recentemente e, além do descrito neste capítulo, podem ser úteis aos leitores (2,3). A lesão generalizada dos nervos periféricos mediada imunologicamente causa fraqueza muscular e sintomas sensoriais; portanto, trata-se de uma polineuropatia. O sistema nervoso central (SNC) é acometido muito raramente. A polineuropatia ocorre com maior freqüência após uma infecção aguda, que pode ter qualquer etiologia, mas algumas tendem a ser mais comuns, em particular a enterite por Campylobacter jejuni. Também são freqüentes quadros de SGB após infecções por vírus Epstein-Barr, citomegalovirus (CMV) e Mycoplasma pneumoniae.. A doença....

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