Pediatria - Consulta Rápida - 2ª edição - Seção 01 - Capítulo 113 - Glomerulonefrite difusa aguda
Dados Básicos. Descrição . Glomerulonefrite (GNA) é a proliferação e a inflamação do glomérulo, secundárias a um mecanismo imunológico. A GNA caracteriza-se por um episódio infeccioso prévio, estreptocócico ou não, que desencadeia o quadro clínico, após um período de latência. Em geral, apresenta-se como síndrome nefrítica aguda (SNA): início súbito de hematúria com cilindros hemáticos, proteinúria geralmente não-maciça (inferior a 40mg/m2 de superfície corporal/hora), redução da função renal, retenção de água e sódio e hipertensão arterial (HA), maior redução da taxa de filtração glomerular (FG) do que do fluxo plasmático renal (FPR), com comprometimento da função glomerular desproporcional a da tubular. Retenção de água e sódio não é explicada nem por essas alterações, nem por fatores hormonais (possível participação de fatores físicos, ainda não-elucidados). A retenção hidrossalina leva à formação de edema e congestão circulatória, sem comprometimento do débito cardíaco. . Genética . N/C . Incidência-Prevalência . 0,5% de todas as admissões hospitalares pediátricas (países desenvolvidos). Episódios subclínicos são quatro vezes mais freqüentes. 5% dos pacientes com faringite estreptocócica desenvolvem GNA; na piodermite por estreptococo,....
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