Pediatria - Consulta Rápida - 2ª edição - Seção 01 - Capítulo 067 - Desidratação grave

Dados Básicos. Descrição . Deficiência aguda de água e eletrólitos, em geral do líquido extracelular (na hipernatrêmica, também do intracelular), acarretando um distúrbio do intercâmbionutritivo da criança. É produzida por grande número de causas (gastrenterite, em lactentes, a mais freqüente). A apresentação clínica, depende de: . • intensidade das perdas de água corporal: leves a moderadas (1º e 2º graus): perda de 10% do peso em 2 anos (ou graves (3º grau): perda acima de 12% em menores de 2 anos; > 9% em > 2 anos (e obesos • osmolaridade (3 tipos): isotônica ou isonatrêmica (mais freqüente); hipotônica ou hiponatrêmica e hipertônica ou hipernatrêmica; . • desvios metabólicos associados: acidose metabólica, distúrbios do K e Ca. . Será abordada a forma com choque, nos 3 tipos de desvio osmolar, pela sua importância no obituário infantil e possibilidade de obter-se rápida reversão, após simples reposição fluida inicial. . Genética . Algumas doenças genéticas são acompanhadas de episódios de desidratação. . Incidência-Prevalência . É um dos fatores mais importantes de morbimortalidade infantil....

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