Tópicos em Gastroenterologia - Volume 12 - Câncer do Aparelho Digestivo - Capítulo 25 - Tumores Neuroendócrinos do Aparelho Digestivo: Diagnóstico e Terapêutica

Soraya Rodrigues de Almeida. Marcelo Dias Sanches. Paulo Roberto Savassi-Rocha. Introdução. Os tumores neuroendócrinos (TNE) do aparelho digestivo podem ser encontrados no estômago, nos intestinos e no pâncreas. Eles se originam de células da crista neural existentes ao longo do tubo digestivo e nas ilhotas pancreáticas e, por isso, podem ser definidos como tumores gastroenteropancreáticos. Na maioria das vezes apresentam atividade endócrina. Dependendo do tipo de substância secretada, podem causar alterações fisiopatológicas variadas é, conseqüentemente, grande número de síndromes distintas. Muitas vezes, essas alterações constituem a primeira manifestação da doença. Alguns tumores são fisiologicamente silenciosos e se manifestam tardiamente por dor, icterícia, sangramento ou obstrução intestinal, decorrentes de efeito de massa por crescimento do tumor primário, ou pelo aparecimento de metástases a distância.. Quase sempre o exame histológico não consegue, isoladamente, definir se um TNE é benigno ou maligno. Por isso, devem ser considerados potencialmente malignos, embora esta definição dependa principalmente....