Tópicos em Gastroenterologia - Volume 12 - Câncer do Aparelho Digestivo - Capítulo 22 - Terapêutica Cirúrgica do Câncer da Vesícula e das Vias Biliares: Possibilidades e Dificuldades

Alexandre Prado de Resende . Paulo Roberto Savassi-Rocha . Luiz Fernando Veloso. Introdução. Os tumores da vesícula biliar e da via biliar são tumores de incidência relativamente baixa, quando comparados a outros segmentos do tubo digestivo. Os da vesícula ocorrem em 2,5 a 4 indivíduos por 100.000 habitantes Por ano sendo os da via biliar ainda menos frequentes7,9. Esses tumores apresentam um comportamento bastante agressivo, com índices elevados de disseminação linfática e peritoneal. A invasão por contigüidade de estruturas do pedículo hepático, também freqüente, torna ainda mais complexa a abordagem dessas lesões.. Esse comportamento agressivo faz com que essas lesões sejam estigmatizadas como de prognóstico muito ruim, sendo freqüentemente tratadas de forma inadequada1 ou deixadas sem tratamento, o que contribui ainda mais para esse estigma.. Um conhecimento adequado da carcinogênese, dos mecanismos de disseminação, dos métodos propedêutiços e dos resultados atuais dê sua terapia em centros de referência é, portanto, fundamental para que possamos oferecer....

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