Tópicos em Gastroenterologia - Volume 12 - Câncer do Aparelho Digestivo - Capítulo 10 - Carcinoma Gástrico: Há lugar para o Tratamento Quimioterápico Adjuvante?

André Márcio Murad. A Cirurgia Como Tratamento Curativo. Dentre as modalidades terapêuticas disponíveis para o câncer gástrico, somente a cirurgia radical oferece possibilidades de cura, ainda assim limitada pela extensão da doença na parede gástrica ê pelo comprometimento linfonodal. A ressecção cirúrgica também é comumente empregada com finalidade paliativa, sendo efetiva na redução dos sintomas decorrentes da presença do tumor3.. Grande parte dos pacientes portadores de carcinoma gástrico é considerada incurável por ocasião do diagnóstico, devido à presença de doença disseminada. Mesmo os pacientes com tumores ressecáveis apresentam a taxa de recidiva considerável ou persistem com doença residual locorregional após a operação, vindo a falecer em conseqüência da disseminação neoplásica1. A localização tumoral também tem interferido na taxa de sobrevida. Ela é de 20% a 25% em 5 anos para os tumores distais e de menos de 10% para os proximais. A radicalidade cirúrgica no tratamento do câncer gástrico é alcançada através da obtenção de margens cirúrgicas adequadas, ressecção da peça....

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