Ultra-Sonografia da Mama - Diagnóstica e Intervencionista - Capítulo 14 – Macrobiópsias por Mamotomia

Já vimos as vantagens das citopunções guiadas por ultra-som, mas também os seus limites, principalmente dentro da patologia tumoral. As biópsias com pistola automática são atualmente a técnica de referência, pois fornecem um diagnóstico histológico confiável vindo de mãos experientes.. Para que possamos obter uma grande sensibilidade próxima a 100%, as extrações devem ser de excelente qualidade, razão pela qual precisamos multiplicar as extrações e utilizar agulhas de calibre suficiente (14 G). É preciso retirar a agulha entre cada extração. Isto obriga a reintroduzi-la e a recomeçar o procedimento de aproximação e de mira, o que é delicado em todas as pequenas lesões.. Com certos tipos de pistola é preciso retirar a agulha para recuperar cada extração.. É claro que as extrações são volumosas, mas existe o risco de serem realizadas quase sempre no mesmo eixo.. Nas mamas ou nas lesões muito densas, a força de penetração às vezes é insuficiente para se obter um bom fragmento. Ao contrário, nas mamas muito lipomatosas, as extrações fragmentadas podem ocorrer.. Para melhorar a confiabilidade e....

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