Clínica Médica Vol. 2 - Nº 4 - Oncologia Clínica - Capítulo 04 - Tratamento Adjuvante Sistêmico do Câncer de Mama
Artur Katz. A Filosofia do Tratamento Adjuvante Sistêmico. O tratamento adjuvante sistêmico do câncer de mama tem por objetivo a erradicação de doença micrometastática oculta, possivelmente presente no momento do diagnóstico e tratamento cirúrgico inicial do câncer de mama. A fim de indicarmos este tipo de tratamento, que pode incluir o uso de quimioterapia, manipulação hormonal ou uma combinação de ambas, necessitamos avaliar o risco de recidiva das pacientes, separando as mulheres cuja chance de recidiva justifique uma intervenção terapêutica daquelas cuja probabilidade de recidiva seja mínima. Por outro lado, o tratamento a ser indicado necessita ser suficientemente eficiente, permitindo o resgate de pacientes que estariam destinadas a desenvolver recorrência de doença, mas simultaneamente deve ser seguro, com a menor incidência possível de efeitos colaterais de curto, médio e longo prazos, especialmente porque sabemos que este tratamento, sendo fundamentado no risco de recidiva, estará obrigatoriamente sendo administrado a uma considerável porcentagem de pacientes já curadas, e que, infelizmente, nos dias do....
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