Clínica Médica Vol. 2 - Nº 2 - Manejo da Insuficiência Cardíaca - Capítulo 17 - Manejo Clínico da Insuficiência Cardíaca Avançada

Maria da Consolação V. Moreira. Introdução. O termo insuficiência cardíaca (IC) representa uma síndrome clínica complexa, que engloba um largo espectro de variados estágios de gravidade de uma doença cuja definição vem mudando nos últimos anos. A identificação dos indivíduos de alto risco para IC e dos portadores de disfunção ventricular assintomáticos passou a ter papel importante, já que a doença pode ser prevenida e o tratamento é benéfico mesmo antes do início dos sintomas. No outro extremo do espectro, a possibilidade de um transplante atrai pacientes com sintomas graves da forma avançada da doença para os centros com programas especializados em IC, onde várias alternativas clínicas/cirúrgicas têm sido desenvolvidas. Sem essas opções, em um passado recente, esses pacientes eram relegados, com qualidade de vida intolerável, confinados ao leito da morte e sem possibilidade de alívio do sofrimento.. A distribuição da etiologia da IC também mudou consideravelmente. O tratamento adequado da hipertensão arterial sistêmica (HAS) reduziu a incidência de IC secundária à cardiopatia hipertensiva. Por outro....

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