Maria da Consolação V. Moreira. Edimar Alcides Bocchi. Introdução. A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma doença progressiva que se inicia após uma agressão miocárdica com subseqüente perda de miócitos e/ou perda da capacidade miocárdica de gerar força, impedindo o coração de se contrair adequadamente, reduzindo o débito cardíaco e a perfusão tecidual. O início pode ser súbito, como no infarto agudo do miocárdio (IAM), ou insidioso, como nos casos de sobrecarga de pressão ou de volume. As causas de ICC podem ser classificadas em três grandes grupos:. a. Anormalidades mecânicas, tais como sobrecarga de pressão e volume, obstrução ao enchimento ventricular e restrição miocárdica ou endocárdica.. b. Anormalidades miocárdicas, incluindo perda de miócitos, cardiomiopatias, doenças neuromusculares, miocardite, isquemia, IAM e processos inflamatórios.. c. Anormalidades do ritmo, tais como distúrbio da condução atrioventricular, fibrilação e flutter atriais e taquicardia crônica. . Independentemente do tipo de agressão miocárdica, após o....