Tópicos em Gastroenterologia - Volume 11 - Avanços em Coloproctologia - Capítulo 38 - Cirurgia Orificial em Imunodeprimidos

Sidney Roberto Nadal. Carmen Ruth Manzione. Introdução. A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), predispõe a quadro de imunodepressão que permite que germes oportunistas provoquem infecções em todos os órgãos e sistemas do organismo humano. A região anorretal não é poupada, e acredita-se que 30% desses doentes apresentarão afecções perianais na evolução da AIDS39. . As doenças anorretais parecem incidir mais em homossexuais masculinos e ser menos freqüentes naqueles que não praticam sexo anal receptivo35. Todavia, a evolução das lesões é semelhante41. Esses doentes apresentam tanto condições comuns, como hemorróidas, fístulas, fissuras, doenças sexaualmente transmissíveis, que incluem gonorréia, sífilis, cancróide, linfogranuloma venéreo, condiloma acuminado e infecções por clamídia1,10,15,35,39,42, quanto achados de maior prevalência entre os soropositivos, tais como úlceras por citomegalovírus (CMV) e herpes simples (HSV), candidíase e úlcera anal idiopática1,10,22,31,35. Associadas a estas, são descritas....

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