Fábio Lopes de Queiroz. Rodrigo Gomes da Silva. Magda Maria Profeta da Luz. Introdução. Os objetivos finais do tratamento cirúrgico do câncer de reto são a diminuição da recorrência local e o aumento da sobrevida. Contudo, a manutenção da qualidade de vida, sem comprometer a radicalidade oncológica, deve estar sempre na mente do cirurgião. A preservação da inervação autonômica permite diminuir as disfunções sexuais e urinárias e a manutenção do esfíncter possibilita evitar uma colostomia definitiva. Atualmente, avanços na técnica cirúrgica e no conhecimento dos princípios oncológicos têm demonstrado que a sobrevida longa e o bem-estar dos pacientes com câncer do reto não são excludentes15.. O mesorreto é uma estrutura composta por tecido gorduroso areolar que envolve todo o reto, contendo linfonodos e os ramos terminais da artéria mesentérica inferior. É delimitado pelo folheto visceral da fáscia endopélvica. O alerta para a importância da retirada de todo o mesorreto, denominada excisão total do mesorreto (ETM), na cirurgia do câncer do reto, é creditada a Richard J. Heald, em Basingstoke,....