Técnicas Cirúrgicas em Ginecologia - 2ª Edição - Capítulo 03 - Cirurgia de Exérese para Lesão Benigna
HISTERECTOMIA. . Apesar de a histerectomia não ser mais a resposta cirúrgica quase unívoca para toda anomalia ginecológica, e a razão é a responsável, ela permanece a intervenção ginecológica mais praticada. Cedendo à pressão dos correspondentes (recusar uma indicação duvidosa demanda certa coragem), ao desejo das pacientes (que esperam a cura dos problemas diversos, pelos quais o aparelho genital não é forçosamente o responsável), ao excesso do linguajar das imagens (fibroma "volumoso"), ou à lassitude diante das dificuldades de aplicação dos tratamentos hormonais, o cirurgião comete ainda o sacrifício do útero normal ou, o que é a mesma coisa, do útero portador de miomas milimétricos ou subserosos.. . Todos os estudos e auditorias realizados em diversos países mostraram que a incidência de histerectomia pode e deve ser reduzida. A histerectomia não é um meio de contracepção; ela pode por vezes ser evitada por uma endometrectomia. As hemorragias aparentemente rebeldes não resistem ao interrogatório bem conduzido que as colocam na sua medida certa, ou à falha de observação dos tratamentos médicos. A histerectomia não é o tratamento primário dos carcinomas in situ do....
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