Osteoporose - Capítulo 21 - Estrógeno e SERMs na Prevenção e Tratamento da Osteoporose

Luiz Griz. . Estrógeno. . Introdução. . A susceptibilidade do osso na deficiência de estrógeno foi reconhecida há mais de cinco décadas por Albright, que observou uma associação entre osteoporose e menopausa. Dos vários hormônios que afetam o metabolismo e a integridade estrutural do osso na mulher, o estrógeno é o mais importante. A perda óssea acelerada e o risco de doenças cardiovasculares após a menopausa são provavelmente, uma conseqüência da deficiência de estrógeno. A terapia de substituição estrogênica conserva a massa óssea e reduz o risco de fraturas causadas pela osteoporose.. . Fisiopatologia. . A deficiência de estrógeno após a menopausa aumenta o ritmo da remodelação óssea e leva a um desequilíbrio entre a formação e a reabsorção óssea, resultando na perda óssea e osteoporose.. . As citocinas, tais como interleucina-1, interleucina-6, interleucina-11, fator de necrose tumoral a e fator estimulador colônico dos macrófagos, estão envolvidas na reabsorção óssea por facilitar o recrutamento e maturação dos osteoclastos.. . As evidências sugerem que, na deficiência de estrógeno na menopausa....

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