Atlas de Dermatologia Tropical - Capítulo 15 - Dermatoses Tropicais Raras, Regionais ou Pouco Conhecidas
Parte A - Esquistossomose Cutânea Mansônica. . Newton Sales Guimarães. Aryon de Almeida Barbosa Jr.. . Cercárias de Schistosoma mansoni penetrando a pele produzem eritema acompanhado de prurido, sendo a primeira manifestação da doença. As larvas, através da circulação, atingem o sistema venoso intra-hepático, transformando-se em vermes adultos e migrando para as vênulas colônicas e mesentéricas. As fêmeas fertilizadas depositam seus ovos nas vênulas da mucosa e submucosa do cólon e reto. Nos primeiros meses de infestação, pode haver mal-estar, tosse, febre, artralgias, distúrbios gastrointestinais, linfadenopatia generalizada e hepato-esplenomegalia; ainda urticária, edema perorbital e lesões purpúricas. Os ovos que se acumulam, especialmente no cólon, fígado, baço e pulmões, incitam uma reação granulomatosa. Apenas neste estágio as lesões cutâneas persistentes podem ocorrer, causadas por desvios de sítios usuais de deposição de ovos. Lesões papulares, granulomatosas e fistulosas podem se desenvolver na pele do períneo em indivíduos infestados, secundárias à deposição de ovos nos vasos dérmicos contíguos aos vasos....
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