Arritmias Cardíacas - Capítulo 20 - Torsade de Pointes e Outras Formas de Taquicardia Ventricular Polimórfica

TORSADE DE POINTES. . Definição. . A torsade de pointes (TDP) é uma forma relativamente rara de taquicardia ventricular (TV), descrita originalmente pelo seu traçado eletrocardiográfico peculiar, onde se observa morfologia de QRS que varia constantemente, parecendo girar em volta de uma linha de base imaginária. Durante o passar dos anos, a TDP foi reinterpretada e redefinida pelos muitos investigadores que contribuíram para a identificação de suas características eletrocardiográficas adicionais. Tais características incluem o prolongamento do intervalo QT ou QTU, mudanças no comprimento de ciclo que antecede imediatamente o início da taquicardia e freqüente resolução espontânea.. . Não existe ainda nenhum consenso sobre qual é a definição mais precisa para a TDP que pode auxiliar no diagnóstico clínico. Por exemplo, alguns autores sugerem que para que este diagnóstico seja estabelecido, existe a necessidade de que a taquicardia seja iniciada por extra-sístole tardia, enquanto outros autores propõem que tal arritmia necessita ser suprimível a partir de aumento na freqüência cardíaca. Mesmo na ausência da morfologia variável característica do....

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