Tópicos em Gastroenterologia - Volume 10 - 1ª ed. - Capítulo 21 - Quais as Indicações e Técnicas Cirúrgicas para o Tratamento da Aspiração Persistente?

Rafael de Mattos Paixão. . Introdução. . A penetração de alimentos, saliva e suco gástrico refluído nas vias aéreas, através da laringe, é denominada aspiração, podendo ser episódica, como ocorre eventualmente em uma indução anestésica em paciente mal preparado, ou crônica, quando há o comprometimento duradouro dos mecanismos protetores laríngeos. Interessam-nos, neste momento, os quadros crônicos de aspiração que possam ser controlados ou minimizados através de procedimentos cirúrgicos.. . Os quadros de aspiração persistente são, com grande freqüência, resultado do comprometimento dos mecanismos laríngeos protetores e estão associados a distúrbios da dinâmica da deglutição ou ao refluxo gastroesofágico. As causas mais comuns são as doenças neurológicas (AVC, tumores, trauma etc.) que comprometem o centro da deglutição localizado no tronco cerebral, disfunção dos quatro últimos pares cranianos, doenças musculares (dermatomiosite, esclerose amiotrófica lateral etc.) e lesões estruturais (tumores de cabeça e pescoço, seqüelas de ressecções faringolaríngeas, divertículo de Zenker etc.). Apesar de não ser o único fator determinante, à aspiração seguem-se, com....

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