Tópicos em Gastroenterologia - Volume 10 - 1ª ed. - Capítulo 14 - Qual o Quadro Clínico dos Distúrbios Hipercontráteis do Esôfago?

Eliza Maria de Brito. . Introdução. . O termo distúrbios motores primários do esôfago tem sido usado para descrever alterações encontradas à manometria esofagiana, principalmente em pacientes com dor torácica inexplicada (ou não cardíaca) e disfagia não obstrutiva13. A sua real prevalência não é conhecida13. Um estudo com 1161 pacientes submetidos a testes diagnósticos (manometria esofagiana, testes provocativos com perfusão ácida e edrofônio), dos quais 910 tinham dor torácica indeterminada e 251 queixavam disfagia, revelou distúrbios de motilidade esofagiana em 33% dos casos14. Estas anormalidades manométricas tem sido motivo de permanente controvérsia, pois sua importância clínica não está bem estabelecida uma vez que pode não existir correlação com os sintomas e os achados manométricos, exceto na acalásia, considerada o único verdadeiro distúrbio motor primário do esôfago. Além disso, a resposta ao tratamento medicamentoso (particularmente da dor torácica ou do refluxo gastro-esofágico associado) ocorre mesmo com a persistência das anormalidades manométricas13. . . Recentemente foi feita uma revisão....

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