Ecocardiografia Clínica Mayo - 1ª Ed - Capítulo 12 - Doenças Pericárdicas

A detecção do derrame pericárdico tornou-se uma das mais interessantes aplicações clínicas do ultra-som cardíaco. A ecocardiografia atual continua a ter um papel importante no diagnóstico e no tratamento da doença pericárdica [1-4]: com imagens em modo-M, setoriais bidimensionais e Doppler, ela é o padrão ouro na detecção do derrame pericárdico e na determinação do seu significado hemodinâmico. Quando o derrame pericárdico precisa ser drenado, a pericardiocentese pode ser realizada com segurança sob a orientação da ecocardiografia bidimensional. Apesar de muitas vezes ser difícil estabelecer um diagnóstico definitivo da pericardite constritiva apenas com a ecocardiografia bidimensional, as variações respiratórias características na velocidade de fluxo Doppler estão presentes na maioria dos pacientes com constrição. Além disso, a ausência congênita do pericárdio e o cisto pericárdico são diagnosticados com segurança pela ecocardiografia bidimensional. A imagem transesofágica pode ser necessária para melhorar a avaliação da espessura pericárdica e outras anormalidades estruturais do pericárdio.. .

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