Ernesto Lentz de Carvalho Monteiro. . Introdução. . A insuficiência vascular cerebral de origem extracraniana tem merecido grande atenção por parte dos cirurgiões vasculares e neurologistas, desde que se aperfeiçoaram as técnicas de semiologia vascular e as restaurações; se tornaram mais eficazes pelos grandes avanços observados nesta área.. . As várias estatísticas mostram que os AVC continuam ocupando o segundo lugar entre as causas de morte de origem cardiovascular, sem contar os inúmeros pacientes que, não falecendo no primeiro ataque, tornam-se portadores de seqüelas neurológicas irreversíveis que os deixam incapazes para várias atividades físicas e mentais.. . Causas. . Os seis mecanismos que produzem insuficiência vascular cerebral de origem extracraniana são: (1) úlceras de placas ateromatosas, produzindo microêmbolos. É a causa mais freqüente e que melhores resultados apresenta pela terapêutica cirúrgica; (2) redução do fluxo por estenoses. Apresentará maior ou menor gravidade na dependência do grau e da extensão da estenose. É fato universalmente aceito....