Cirurgia de Urgência - Vol. II - 2ª Ed. - Capítulo 14.06. Coagulopatias

Elbio Antônio D'Amico. Geny Aparecida de Oliveira. Sérgio Paulo Bydlowski. Dalton A. F. Chamone. . Mecanismos de Hemostasia. . A hemostasia pode ser definida como o conjunto de mecanismos utilizados pelo organismo para evitar ou reduzir perdas sangüíneas, quando há lesão vascular, bem como para reinstaurar a circulação em local onde houve a ocorrência de fenômeno trombótico.. . Assim sendo, de maneira didática e esquemática, a hemostasia pode ser considerada como dependente dos seguintes mecanismos ou etapas: (a) mecanismos relacionados com os vasos sangüíneos; (b) mecanismos relacionados com as plaquetas, e (c) mecanismos relacionados com a coagulação/fibrinólise.. . Vasos Sangüíneos. A estrutura normal dos vasos sangüíneos varia com o seu tamanho.. . Os capilares, dos quais dependem as trocas metabólicas, consistem de uma membrana basal de suporte, sobre a qual estão as células endoteliais. Já os vasos maiores, arteríolas e vênulas, têm uma constituição mais complexa: (a) camada interna ou intima, constituída pelo endotélio e subendotélio (membrana basal, tecido elástico....

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