Manual de Terapêutica Clínica - 28ª Ed. - Capítulo 22 - Distúrbios Lipídicos
Anne Carol Goldberg. .
Considerações Gerais. .
A relação entre o risco de aterosclerose cardíaca e os níveis
séricos de lipoproteínas encontra-se bem estabelecida. Níveis elevados de colesterol
total e de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C), assim como níveis
baixos de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL-C), estão associados a um
risco elevado. Em algumas situações, tais como hiperlipoproteinemia combinada familiar
(HLCF), disbetalipoproteinemia, e diabetes melito, níveis elevados de triglicerídeos
são também um indicador do aumento do risco de doença cardiovascular. As evidências
dos efeitos benéficos da redução do colesterol sérico e do LDL-C levaram ao
desenvolvimento de orientações do National Cholesterol Education Program para
detecção, avaliação e tratamento de altos níveis sangüíneos de colesterol em
adultos (Arch Intern Med 148:36, 1988), que foram revistos em 1993 (JAMA 269:3015,
1993). Essas orientações colocam maior ênfase no tratamento de pacientes com doença
vascular preexistente do que anteriormente recomendado.. .
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