Manual de Mecanismos de Suporte Ventilatório - Capítulo 21 - Desmame da Ventilação Mecânica

Thomas G. Karagianes, MD. . Por conceito, o processo de desmame da ventilação mecânica pode ser visto como uma transferência do trabalho respiratório feito pelo ventilador ao paciente. Ao contrário do coração, que é uma bomba, os pulmões são incapazes de mover volumes de gás (respiração) e são, portanto, dependentes de uma bomba ventilatória para realizar o trabalho respiratório. Por isso, a probabilidade de sucesso no desmame depende da inter-relação entre a quantidade de trabalho respiratório necessária e a capacidade da bomba ventilatória para realizá-lo. As finalidades primárias do desmame são melhorar a função da bomba ventilatória e reduzir o trabalho da respiração.. . O desmame depende de muitos fatores e pode ser complexo. São necessárias mais pesquisas não somente sobre quais fatores são mais significativos, mas também sobre a avaliação e a interação deles. A complexidade torna-se evidente pela grande dificuldade em se prever o sucesso do desmame.1,2 A simplificação excessiva tem sido um problema para as tentativas....

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