A Síndrome da Falência de Múltiplos Órgãos - 1a. Ed. - Capítulo 13 - Lesão Hepática Pós-Traumática
I. Introdução. . O fígado é, sem dúvida, um dos mais importantes e resistentes órgãos-alvo durante o trauma. O seu envolvimento e o seu comprometimento, nessas condições, assumem maior importância em função do prejuízo sofrido por sua função depuradora de fármacos e toxinas. Como, por exemplo, as endotoxinas, lançadas maciçamente, em condições de isquemia esplâncnica, na circulação porta do doente, conduzindo à potenciação dos desarranjos básicos induzidos pelas reações adaptativas e pseudo-adaptativas, acelerando a inviabilização do sistema. Adicionalmente, a lesão hepática resulta no comprometimento da capacidade de o sistema manipular os medicamentos utilizados, com sensíveis alterações nas suas características farmacocinéticas. Aqui, como nas outras manifestações patológicas surgidas secundariamente ao trauma inespecífico, não existe uma relação precisa entre a evolução do trauma primário e o surgimento das manifestações patológicas secundárias. Também não se estabelece correlação entre o órgão primariamente afetado e as características da síndrome pós-traumática....
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