Steven Thorup e Mansoor Husain. . I. Avaliação pré-anestésica. . História e exame físico completos devem ser realizados conforme discutido nos Caps. 1 e 2. Problemas específicos dos procedimentos cirúrgicos cardíacos e o impacto da circulação extracorpórea e da parada cardíaca eletiva incluem os seguintes:. . 1. Cirurgia anterior do tórax, coração, grandes vasos ou dos pulmões complica tecnicamente a cirurgia cardíaca.. . 2. Internações prévias para tratamento de doença vascular, inclusive acidentes vasculares ou isquemia cerebral transitória, bem como os resultados de exames invasivos e não-invasivos devem ser verificadas. Doença da artéria carótida sintomática ou documentada pode necessitar de tratamento antes de ou simultâneo com cirurgia cardíaca que requeira bypass cardiopulmonar — circulação extracorpórea (CEC).. . 3. Um história de tendência à hemorragia pode revelar uma condição passível de tratamento no pré ou peroperatório.. . 4. Insuficiência renal pode indicar necessidade de várias medidas de....