Manual de Anestesiologia Clínica - 4a. Ed. - Capítulo 05 - Considerações Específicas sobre Doença Hepática
D. Jay Iaconetti. . I. Fluxo sangüíneo hepático.. . A artéria hepática e a veia porta fornecem ao fígado aproximadamente 25% do débito cardíaco total.. . A. A artéria hepática transporta sangue arterializado e fornece um terço do fluxo sangüíneo hepático total e metade do oxigênio.. . B. A veia porta drena sangue das vísceras abdominais, que são pobres em oxigênio, mas ricas em nutrientes (carboidratos, lipídios e aminoácidos), hormônios (insulina, glucagon, gastrina, peptídeo intestinal vasoativo, colecistocinina), drogas e toxinas.. . C. O suprimento sangüíneo duplo geralmente protege o fígado da isquemia devida à interrupção de uma ou outra via de perfusão, embora sempre ocorra certo prejuízo disfuncional. Entretanto, em face de doença renal preexistente ou de reserva hepática reduzida, uma diminuição no fluxo sangüíneo hepático de qualquer fonte pode levar à isquemia.. . II. Funções do fígado. . A. Funções de síntese. . 1. Síntese de proteínas. . a. A albumina é uma proteína de alto peso molecular, sintetizada....
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