Condutas em Obstetrícia - Parte III - Complicações Obstétricas recorrentes da gentação - Capítulo 17 - Trabalho de Parto Pré-termo
Lucília Domingos Casulari da Motta. Introdução O trabalho de parto pré-termo é definido pela presença de contrações uterinas regulares acompanhadas por mudanças cervicais entre a 22ª e a 36ª semana de gestação.. A incidência de parto pré-termo é muito variável (7% a 25%), uma vez que sofre a influência de múltiplos fatores que agem sobre a população, como os biológicos, sócioeconômicos e educacionais. O aumento tanto de gestações múltiplas, por técnicas de reprodução assistida, como de intervenções obstétricas é fator que vem exercendo papel de relevância na prevalência de parto prematuro. No Hospital Universitário de Brasília, sua freqüência nos anos 1998 e 1999 foi de 10,9% e 10,3%, respectivamente.. A patogênese do trabalho de parto pré-termo não está bem estabelecida. É provável que a iniciação do parto pré-termo envolva ativação decidual prematura. Esta pode ser mediada, em parte, pelo sistema parácrino fetal-decidual, pelo sangramento intra-uterino e por infecção do trato genital superior. . À medida que o parto se distancia do termo, há aumento significativo....
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